Witam. Po zabiegu podwiązania przewodu Batolla w dzieciństwie, obowiązuje mnie profilatyka zapalen

Witam
Każdy internista wie jaki antybiotyk powinien zaordynować. Proszę sie nie martwić
Pozdrawiam

Najnowsze wytyczne bardzo ograniczaja profilaktyke antybiotykowa zapalenia wsierdzia i w przypadku zamknietego przewodu Botalla nie ma aktualnie takich wskazan.

Po zabiegu podwiązanie przewodu Botala w dzieciństwie nie obowiązuje profilaktyka zapaleniach wsierdzia do końca życia, a wiec nie wymagana jest rownież przed ekstrakcją ii piaskowaniem zębów

Zgodnie z ostatnimi zaleceniami Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego z 2015 profilaktykę antybiotykową należy rozważyć u pacjentów najwyższego ryzyka IZW:
1. Pacjenci ze sztuczną zastawką, w tym wszczepioną przezskórnie lub pacjenci,
u których do naprawy zastawki użyto sztucznego materiału
2. Pacjenci po przebytym epizodzie IZW
3. Pacjenci z wrodzoną wadą serca
a) z wrodzoną wadą siniczą
b) po operacji naprawczej wrodzonej wady serca z zastosowaniem sztucznego materiału zarówno podczas zabiegu chirurgicznego, jak i z użyciem technik przezskórnych do 6 miesięcy po zabiegu lub przez całe życie, jeśli pozostał rezydualny przeciek lub
niedomykalność zastawki.
Nie zaleca się profilaktyki antybiotykowej w żadnej innej wadzie zastawkowej lub
wrodzonej wadzie serca.
Wynika z tego, że obecnie nie wymaga Pan/Pani profilaktyki antybiotykowej o ile nie ma rezydualnego przecieku przez przewód Botalla, wtedy ewentualnie amoksycylina lub ampicylina 2 g doustnie 30-60 minut przed zabiegiem, a w przypadku uczulenia klindamycyna 600 mg doustnie

Dzień dobry! W ciągu ostatnich kilku lat zalecenia odnośnie profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia uległy znacznemu złagodzeniu, aktualnie należy rozważyć podanie antybiotyku po zabiegach korekcji wad wrodzonych z użyciem sztucznego materiału jedynie w ciągu 6 miesięcy po zabiegu lub dożywotnio, jeśli pozostał resztkowy przeciek. W praktyce jednak obawa przed wykonywaniem zabiegów u pacjentów takich jak Pani/Pan bez osłony antybiotykowej jest tak duża, że zazwyczaj zleca się antybiotyk za każdym razem. Lekiem pierwszego wyboru jest amoksycylina (np. Augmentin) 2 g jednorazowo 30-60 minut przed zabiegiem, a w przypadku uczulenia na penicylinę klindamycyna 600 mg podane jak wyżej. Recepty na oba leki może wypisać zarówno internista jak i stomatolog. Żadne inne zachowania profilaktyczne przed zabiegiem nie obowiązują, na co dzień obowiązuje ścisła higiena jamy ustnej i skóry oraz przeglądy stomatologiczne co pół roku.