Witam proszę o pomoc . Matka leczona w czasie ciąży na kiłę penicylina przez 20 dni. Wyniki we oraz
1
odpowiedzi
Witam proszę o pomoc . Matka leczona w czasie ciąży na kiłę penicylina przez 20 dni. Wyniki we oraz potwierdzające były wszystkie dodatnie po leczeniu miana spadły co oznaczało udane leczenie .
Po porodzie noworodek zdrowy sprawny wszystkie badania ok . Leczony również penicylina przez 10 dni od urodzenia . Wyniki noworodka odrazu po porodzie ( krew pobrana z pępowiny ):
Wr +
Fta dodatni +1/1300
Fta abs dodatni
Vdrl wątpliwy +/-
Tpha dodatni +++
Odczyn igm fta abs ocena miana - UJEMNY
Po 2 miesiącach zrobiony test zwykły wr u niemowlaka wyszedł dodatni .
Bardzo proszę jak rozumieć te wcześniejsze wyniki i teraz ten wr dodatni ? Czekam jeszcze na potwierdzające . Dodam ze z dzieckiem jeśli chodzi o jego zdrowie od samego początku ciąży i do teraz ma idealne wyniki sprawny ruchowo i rozwojowo .
Po porodzie noworodek zdrowy sprawny wszystkie badania ok . Leczony również penicylina przez 10 dni od urodzenia . Wyniki noworodka odrazu po porodzie ( krew pobrana z pępowiny ):
Wr +
Fta dodatni +1/1300
Fta abs dodatni
Vdrl wątpliwy +/-
Tpha dodatni +++
Odczyn igm fta abs ocena miana - UJEMNY
Po 2 miesiącach zrobiony test zwykły wr u niemowlaka wyszedł dodatni .
Bardzo proszę jak rozumieć te wcześniejsze wyniki i teraz ten wr dodatni ? Czekam jeszcze na potwierdzające . Dodam ze z dzieckiem jeśli chodzi o jego zdrowie od samego początku ciąży i do teraz ma idealne wyniki sprawny ruchowo i rozwojowo .
Szanowna Pani/Szanowny Panie,
Zgodnie z wytycznymi Międzynarodowej Unii Chorób Przenoszonych Droga Płciową, w celu rozpoznania kiły wrodzonej, poza stwierdzeniem dodatnich odczynów krętkowych u dziecka u dziecka (TPHA, EIA/CIA lub rzadko wykonywane w Polsce MHA-TP czy TPPA) konieczne jest spełnienie minimum 1 dodatkowego kryterium:
- długo utrzymujący się nieżyt nosa,
- stwierdzenie lepieży kiłowych,
- obecność zapalenia kości, okostnej, lub kości i chrząstki,
- wodobrzusze,
- skórne i śluzówkowe wykwity kiłowe,
- zapalenie wątroby,
- powiększenie wątroby i śledziony,
- kłębuszkowe zapalenie nerek,
- anemia hemolityczna,
- typowe dla kiły radiologiczne zmiany w kościach długich,
- dodatni wynik odczynu RPR/VDRL w płynie mózgowo rdzeniowym
- co najmniej czterokrotnie wyższe miano odczynu TPPA/TPHA lub odczynu niekrętkowego w surowicy dziecka niż u matki (obie surowice muszą być pobrane jednocześnie podczas porodu) (i przede wszystkim mianowane - wynik +++ nie jest żadnym wynikiem),
- co najmniej czterokrotny wzrost miana odczynu niekrętkowego w surowicy dziecka w ciągu 3 miesięcy po urodzeniu (wynik musi być mianowany),
- dodatni odczyn IgM EIA, 19S-IgM-FTA-abs (nie FTA-abs) i/lub krętkowy IgM immunoblot w surowicy dziecka,
- potwierdzenie kiły w ciąży i brak odpowiedniego leczenia przed ciążą lub w czasie ciąży.
Aktualnie w oparciu o podane w pytaniu badania u dziecka brak podstaw do rozpoznania kiły, ale brak wykonanej pełnej diagnostyki nie pozwala wykluczyć tej choroby. Taka diagnostyka powinna być prowadzona w ramach specjalistycznego szpitalnego oddziału dziecięcego.
Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV
Zgodnie z wytycznymi Międzynarodowej Unii Chorób Przenoszonych Droga Płciową, w celu rozpoznania kiły wrodzonej, poza stwierdzeniem dodatnich odczynów krętkowych u dziecka u dziecka (TPHA, EIA/CIA lub rzadko wykonywane w Polsce MHA-TP czy TPPA) konieczne jest spełnienie minimum 1 dodatkowego kryterium:
- długo utrzymujący się nieżyt nosa,
- stwierdzenie lepieży kiłowych,
- obecność zapalenia kości, okostnej, lub kości i chrząstki,
- wodobrzusze,
- skórne i śluzówkowe wykwity kiłowe,
- zapalenie wątroby,
- powiększenie wątroby i śledziony,
- kłębuszkowe zapalenie nerek,
- anemia hemolityczna,
- typowe dla kiły radiologiczne zmiany w kościach długich,
- dodatni wynik odczynu RPR/VDRL w płynie mózgowo rdzeniowym
- co najmniej czterokrotnie wyższe miano odczynu TPPA/TPHA lub odczynu niekrętkowego w surowicy dziecka niż u matki (obie surowice muszą być pobrane jednocześnie podczas porodu) (i przede wszystkim mianowane - wynik +++ nie jest żadnym wynikiem),
- co najmniej czterokrotny wzrost miana odczynu niekrętkowego w surowicy dziecka w ciągu 3 miesięcy po urodzeniu (wynik musi być mianowany),
- dodatni odczyn IgM EIA, 19S-IgM-FTA-abs (nie FTA-abs) i/lub krętkowy IgM immunoblot w surowicy dziecka,
- potwierdzenie kiły w ciąży i brak odpowiedniego leczenia przed ciążą lub w czasie ciąży.
Aktualnie w oparciu o podane w pytaniu badania u dziecka brak podstaw do rozpoznania kiły, ale brak wykonanej pełnej diagnostyki nie pozwala wykluczyć tej choroby. Taka diagnostyka powinna być prowadzona w ramach specjalistycznego szpitalnego oddziału dziecięcego.
Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Eksperci
Podobne pytania
- Proszę o interpretację. 4 tyg od zakażenia kiłą pojawiła się zmiana pierwotna. Czekano na testy potwierdzenia w 6.5 tyg, testy wyszły pozytywne, VDRL miano 1:16. 7 tyg od zakażenia podano penicylinę. W badaniach po 1, 2 i 3 miesiącach od podania leku VDRL miano utrzymuje się na poziomie 1:8, nie spada.…
- Witam. Gdzie w Warszawie mogę umówić się do poradni wenerologicznej w której jednocześnie lekarz może zlecić leczenie penicyliną i jest gabinet zabiegowy. Dziękuję za odpowiedź.
- Jakie leki na kiłę? Vdrl wyszedł powtarzalnie reaktywny, pogłębić diagnostykę? Objawy to wysypka na kończynach górnych i dolnych oraz zmiany w jamie ustnej, na wargach, w gardle. Prawdopodobnie do zakażenia doszło w wyniku kontaktu spermy z jamą ustną i/lub gardłem.
- Witam , w grudniu wyniki vdrl miano 1/32 fta 1/1350 tpha 1/2560 po podaniu penicyliny 7 tygodni po vdrl 1/64 fta 1/1350 tpha 1/1280 co to oznacza?
- Witam jak długa trwa terapia leczenia kiły jeśli chodzi o zastrzyk ile jest dawek jak długo trzeba to stosować ?
- Dzień dobry. Chciałbym zapytać o interpretację wyników. Kiła wykryta w grudniu 2021 FTA 1/4000 TPHA 1/1280 VDRL 1/64 FTAABS dodatni Leczenie penicyliną hospitalizacja. Po roku następujące wyniki FTA 1/450 TPHA 1/5120 VDRL 1/2 FTAABS dodatni O czym świadczy wzrost TPHA? I czy leczenie się…
- Po jakim czasie od zastrzyku na kiłę powinny ustąpić objawy, czyli wysypka na ciele?
- Witam. Miałem kilka kontaktów oralnych bez zabezpieczenia a wystąpiła u mnie na udach czerwona plamista swędząca wysypka. Większość literatury nie mówi o swędzącej wysyłce przy Kile ale ze dwie wspomina że w początkowej fazie choroby taka wysypka powstaje. I tu jestem skołowany czy udać się do dermatologa…
- Witam Hospitalizacja w pażdzierniku (VDRL - miano 1:16 ) otrzymałem dawkę penicyliny 2,4 j.m w 2 zastrzykach, miesiąc pożniej VDRL - miano 1:8, teraz po 5 miesiącach RPR jakościowo (+)dodatni RPR ilościowo miano 1:4 TPHA jakościowo (+) dodatni Czy wszytko jest dobrze? Czy zarażam? Wizyta…
- Witam, Hospitalizacja - końcówka października (VDRL - miano 1:16) otrzymałem dawkę penicyliny 2,4 j.m w 2 zastrzykach do mięśniowo, po miesiącu VDRL - miano 1:8, teraz po 5 miesiącach: RPR test jakościowy (+)dodatni RPR test ilościowy miano 1:4 TPHA jakościowo (+)dodatni Czy wyniki są dobre i…
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 26 pytań dotyczących usługi: kiła
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.