Wynik RM, proszę o interpretację , martwię się zmianami nowotworowymi. Wynik: W przedziale przyśro
1
odpowiedzi
Wynik RM, proszę o interpretację , martwię się zmianami nowotworowymi.
Wynik:
W przedziale przyśrodkowym poziome podłużne krótkoodcinkowe śródłąkotkowe uszkodzenie i zwyrodnienie pogranicza trzonu
z rogiem tylnym MM w strefie R-R, formowanie drobnej torbieli parałąkotkowej ok 1 mm. Poza tym MM bez uszkodzenia.
Reaktywne gangliony szer ok 6 mm w zachyłku tylnym pomiędzy MM i PCL na poziomie szpary stawu.
Drobne zachyłkowe gangliony 2 mm w zachyłku wzdłuż środkowego i przedniego trzonu MM, bez związku z łąkotką.
Chrząstka powierzchni obciążanych bez zmian. Niewielka podchrzęstna sklerotyzacja powierzchni centralnej MTC.
W przedziale bocznym prominentny brzeg wolny trzonu łąkotki bocznej (LM) na granicy rozpoznania łąkotki częściowo
tarczowatej.
Poziome podłużne uszkodzenie śródłąkotkowe w strefie R-R i R-W rogu przedniego LM i w strefie przytorebkowej do granicy RW w trzonie LM. W rogu przednim uszkodzenie układa się bliżej i równolegle powierzchni piszczelowej. Dodatkowy komponent
pionowy uszkodzenia w środkowo tylnym trzonie LM zagina się w kierunku powierzchni piszczelowej, nie przekracza zarysu
stawowego łąkotki. Drobne torbiele szer 2-3 mm parałąkotkowe na długości 6 mm wzdłuż uszkodzenia środkowego segmentu
trzonu LM.
Od brzegu wolnego przedniego trzonu LM śladowa radialna degeneracja na głębokości 2-3 mm.
Obrzęk i zgrubienia maziówki w zachyłku przednim, formowanie drobnych torbieli rogu przedniego LM.
Obrzęk i niewielkie zwyrodnienie korzenia przedniego LM.
Nieznaczne poszerzenie rozworu śc.m. podkolanowego przez płyn. Prominentne w. łąkotkowo-strzałkowe.
Drobne zaostrzenia krawędzi stawowych. Bez ubytków chrząstki.
W obrębie przynasady dalszej kości udowej centralnie w linii środkowej śródkostne skupisko torbielowatych rozrzedzeń ok 15
x 11 x 12 mm, bez wyraźnego odgraniczenia typowego dla chondroma. Obraz sugeruje zmiany pozawałowe. Torbiele o
mieszanym sygnale, zmiana przylega odcinkowo do blizny chrząstki wzrostowej. Do kontroli po wzmocnieniu kontrastowym w
trybie planowym.
Drobne skupiska obrzęku i mieszanych zaburzeń uwodnienia szpiku jamy tylnej i bocznej części przynasady bliższej k.
piszczelowej na długości ok 40 mm Podobny obraz w kolanie lewym w MR z IV.2020. Możliwe zaburzenia osi kończyny i
ukrwienia.
ACL- o zachowanej ciągłości, strukturze, sygnale i napięciu spoczynkowym, prawidłowej szerokości.
PCL- bez uszkodzenia, przebieg prawidłowy.
W. Wrisberga w normie.
MCL- bez uszkodzenia, prawidłowo napięte.
Zwiewne przekrwienie pod odcinkiem dystalnym MCL i w otoczeniu troczka przyśrodkowego dolnego rzepki.
Degeneracja tłuszczowa pogranicza ścięgnisto-mięśniowego bliższego rdzenia ścięgnistego m. ST.
Gęsia stopka w normie.
Kompleks torebkowo- więzadłowy kąta tylno- bocznego z LCL, śc.m. podkolanowego i śc.m. dwugłowego uda, kompleks torby
stawowej bocznej z ALL bez uszkodzenia.
ALL modelowane przez gangliony parałąkotkowe LM i lokalne zgrubienia maziówki.
Gangliony z przegrodami ok 10 x 5 x 6 mm wychodzące ze stawu piszczelowo-strzałkowego bliższego po stronie przyśrodkowej
ku tyłowi od błony międzykostnej podudzia w przebiegu żył odstrzałkowych.
Pasmo biodrowo- piszczelowe niezgrubiałe, zaostrzenia guzka Gerdiego.
Wariant anatomiczny: dodatkowy przyczep m. podeszwowego do blaszki wewnętrznej ITB hipoplastycznym pasmem ścięgnistomięśniowym, możliwe nasilanie przykurczu ITB i i troczków bocznych dynamiczne, bocznego przypierania rzepki .
Rzepka typu II wg Wiberga położona prawidłowo w osi długiej kolana (wsk. I-S 1,0) z niewielkim przyparciem bocznym (tilt 15
st, N do 8 st), bez podwichnięcia.
Kąt górnej chrzęstnej bruzdy międzykłykciowej ok 148 st (N), kąt LTI ok 17 st (N), TT-TG ok 10 mm; bez lateralizacji w. rzepki
na poziomie LFC.
Niewielka hipoplazja części górnej MFC.
Na przyśrodkowej dolnej powierzchni rzepki drobny próg kostny tworzy krawędź dla MFC
Umiarkowany przerost fałdu nadrzepkowego przyśrodkowego maziówki dotykającego do powierzchni rzepki, zgrubienie sięga
stropu zachyłka nadrzepkowego.
Podchrzęstna sklerotyzacja powierzchni bocznej rzepki.
Chondromalacja 2 st wzdłuż przyśrodkowego brzegu rzepki, rozmiękanie chrząstki sięga warstwy pośredniej, bez redukcji
chrząstki. Śladowy obrzęk szpiku podstawy rzepki.
Początkowe zaburzenia uwodnienia chrząstki powierzchowne dolnej powierzchni bloczka udowego.
Nasilony obrzęk zapalny nadrzepkowego ciała tłuszczowego, niewielki obrzęk przyczepu rzepkowego śc. m. czworogłowego
uda z przewagą w zakresie śc. VM. Obraz sugeruje dysfunkcję aparatu wyprostnego i zaburzenia toru rzepki, możliwy konflikt
górny QF.
Niewielka entezopatia przyczepu rozcięgna m. czworogłowego uda do rzepki.
Śladowy obrzęk i początkowa entezopatia przyczepu bliższego w. rzepki.
Zwiewny rozlany obrzęk przeciążeniowy nadpowięziowy nad aparatem wyprostnym.
Troczki rzepki z MPFL w normie.
Fizjologiczna ilość płynu w jamie stawowej, dystrybucja płynu dominuje wzdłuż MM i LM. Obrzęk ciała Hoffy, przewający
bocznie.
Poszerzenie perforatora od żyły podkolanowej do saphena parva. Bez cech zakrzepicy żylnej.
Z poważaniem
Beata
Wynik:
W przedziale przyśrodkowym poziome podłużne krótkoodcinkowe śródłąkotkowe uszkodzenie i zwyrodnienie pogranicza trzonu
z rogiem tylnym MM w strefie R-R, formowanie drobnej torbieli parałąkotkowej ok 1 mm. Poza tym MM bez uszkodzenia.
Reaktywne gangliony szer ok 6 mm w zachyłku tylnym pomiędzy MM i PCL na poziomie szpary stawu.
Drobne zachyłkowe gangliony 2 mm w zachyłku wzdłuż środkowego i przedniego trzonu MM, bez związku z łąkotką.
Chrząstka powierzchni obciążanych bez zmian. Niewielka podchrzęstna sklerotyzacja powierzchni centralnej MTC.
W przedziale bocznym prominentny brzeg wolny trzonu łąkotki bocznej (LM) na granicy rozpoznania łąkotki częściowo
tarczowatej.
Poziome podłużne uszkodzenie śródłąkotkowe w strefie R-R i R-W rogu przedniego LM i w strefie przytorebkowej do granicy RW w trzonie LM. W rogu przednim uszkodzenie układa się bliżej i równolegle powierzchni piszczelowej. Dodatkowy komponent
pionowy uszkodzenia w środkowo tylnym trzonie LM zagina się w kierunku powierzchni piszczelowej, nie przekracza zarysu
stawowego łąkotki. Drobne torbiele szer 2-3 mm parałąkotkowe na długości 6 mm wzdłuż uszkodzenia środkowego segmentu
trzonu LM.
Od brzegu wolnego przedniego trzonu LM śladowa radialna degeneracja na głębokości 2-3 mm.
Obrzęk i zgrubienia maziówki w zachyłku przednim, formowanie drobnych torbieli rogu przedniego LM.
Obrzęk i niewielkie zwyrodnienie korzenia przedniego LM.
Nieznaczne poszerzenie rozworu śc.m. podkolanowego przez płyn. Prominentne w. łąkotkowo-strzałkowe.
Drobne zaostrzenia krawędzi stawowych. Bez ubytków chrząstki.
W obrębie przynasady dalszej kości udowej centralnie w linii środkowej śródkostne skupisko torbielowatych rozrzedzeń ok 15
x 11 x 12 mm, bez wyraźnego odgraniczenia typowego dla chondroma. Obraz sugeruje zmiany pozawałowe. Torbiele o
mieszanym sygnale, zmiana przylega odcinkowo do blizny chrząstki wzrostowej. Do kontroli po wzmocnieniu kontrastowym w
trybie planowym.
Drobne skupiska obrzęku i mieszanych zaburzeń uwodnienia szpiku jamy tylnej i bocznej części przynasady bliższej k.
piszczelowej na długości ok 40 mm Podobny obraz w kolanie lewym w MR z IV.2020. Możliwe zaburzenia osi kończyny i
ukrwienia.
ACL- o zachowanej ciągłości, strukturze, sygnale i napięciu spoczynkowym, prawidłowej szerokości.
PCL- bez uszkodzenia, przebieg prawidłowy.
W. Wrisberga w normie.
MCL- bez uszkodzenia, prawidłowo napięte.
Zwiewne przekrwienie pod odcinkiem dystalnym MCL i w otoczeniu troczka przyśrodkowego dolnego rzepki.
Degeneracja tłuszczowa pogranicza ścięgnisto-mięśniowego bliższego rdzenia ścięgnistego m. ST.
Gęsia stopka w normie.
Kompleks torebkowo- więzadłowy kąta tylno- bocznego z LCL, śc.m. podkolanowego i śc.m. dwugłowego uda, kompleks torby
stawowej bocznej z ALL bez uszkodzenia.
ALL modelowane przez gangliony parałąkotkowe LM i lokalne zgrubienia maziówki.
Gangliony z przegrodami ok 10 x 5 x 6 mm wychodzące ze stawu piszczelowo-strzałkowego bliższego po stronie przyśrodkowej
ku tyłowi od błony międzykostnej podudzia w przebiegu żył odstrzałkowych.
Pasmo biodrowo- piszczelowe niezgrubiałe, zaostrzenia guzka Gerdiego.
Wariant anatomiczny: dodatkowy przyczep m. podeszwowego do blaszki wewnętrznej ITB hipoplastycznym pasmem ścięgnistomięśniowym, możliwe nasilanie przykurczu ITB i i troczków bocznych dynamiczne, bocznego przypierania rzepki .
Rzepka typu II wg Wiberga położona prawidłowo w osi długiej kolana (wsk. I-S 1,0) z niewielkim przyparciem bocznym (tilt 15
st, N do 8 st), bez podwichnięcia.
Kąt górnej chrzęstnej bruzdy międzykłykciowej ok 148 st (N), kąt LTI ok 17 st (N), TT-TG ok 10 mm; bez lateralizacji w. rzepki
na poziomie LFC.
Niewielka hipoplazja części górnej MFC.
Na przyśrodkowej dolnej powierzchni rzepki drobny próg kostny tworzy krawędź dla MFC
Umiarkowany przerost fałdu nadrzepkowego przyśrodkowego maziówki dotykającego do powierzchni rzepki, zgrubienie sięga
stropu zachyłka nadrzepkowego.
Podchrzęstna sklerotyzacja powierzchni bocznej rzepki.
Chondromalacja 2 st wzdłuż przyśrodkowego brzegu rzepki, rozmiękanie chrząstki sięga warstwy pośredniej, bez redukcji
chrząstki. Śladowy obrzęk szpiku podstawy rzepki.
Początkowe zaburzenia uwodnienia chrząstki powierzchowne dolnej powierzchni bloczka udowego.
Nasilony obrzęk zapalny nadrzepkowego ciała tłuszczowego, niewielki obrzęk przyczepu rzepkowego śc. m. czworogłowego
uda z przewagą w zakresie śc. VM. Obraz sugeruje dysfunkcję aparatu wyprostnego i zaburzenia toru rzepki, możliwy konflikt
górny QF.
Niewielka entezopatia przyczepu rozcięgna m. czworogłowego uda do rzepki.
Śladowy obrzęk i początkowa entezopatia przyczepu bliższego w. rzepki.
Zwiewny rozlany obrzęk przeciążeniowy nadpowięziowy nad aparatem wyprostnym.
Troczki rzepki z MPFL w normie.
Fizjologiczna ilość płynu w jamie stawowej, dystrybucja płynu dominuje wzdłuż MM i LM. Obrzęk ciała Hoffy, przewający
bocznie.
Poszerzenie perforatora od żyły podkolanowej do saphena parva. Bez cech zakrzepicy żylnej.
Z poważaniem
Beata
opis badania rezonansu magnetycznego kolana jest tak szczegółowy, że trochę dzieli włos na czworo... wiele podanych informacji nie ma znaczenia klinicznego; problemem mogą być uszkodzenia w łąkotkach; w celu oceny zmiany w nasadzie dalszej kości udowej zalecam wykonanie badania Tomografii Komputerowej tej okolicy - wg mnie zmiana jest łagodna; w celu zaproponowania leczenia konieczne jest obejrzenie obrazów z badania rezonansem na płycie oraz badanie fizykalne kolana podczas konsultacji ortopedycznej
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.