Zatoki i słuch, czy da się coś poprawić?
2
odpowiedzi
Miałem zrobione badanie MR głowy (nie było to skierowanie od laryngologa tylko od neurologa z powodu bóli głowy specyficznie zlokalizowanych – w okolicach szwu pomiędzy kością skroniową, a ciemieniową). Jestem mężczyzną, mam 39 lat. Od kilku lat (ok. 5) słabiej słyszę na obydwoje uszu. Wyniki w dwukrotnym badaniu słuchu max. 5dB pon. normy w zakresie niektórych częstotliwości, pozostałe częstotliwości w normie. W uszach mam wrażenie, że pracując mięśniami tej okolicy i ruszając szczęką potrafię na chwilę odblokować zatkane ucho – ta umiejętność w połączeniu z max. skupieniem podczas badania w mojej subiektywnej ocenie wpływa na dobry wynik badań słuchu. Jednak rodzina zwraca mi uwagę, że nie dosłyszę, a ja mam czasem wrażenie, że niewyraźnie mówię. Jestem alergikiem od dzieciństwa, choroba tę nię była leczona. W wieku 17 lat miałem usuwane polipy i prostowaną przegrodę (dziś w ocenie laryngologów jest bardzo prosta), polipy zaś nawracają, ale zanikają po stosowaniu sterydów donorowych.Wynik MR: Nasilone zmiany zapalne w obrębie komórek sitowia, zatoki czołowej prawej. Zapalne pogrubienie błony śluzowej zatok szczękowych. Nasilone zmiany zapalne w obrębie komórek powietrznych piramid kości skroniowej i wyrostków sówkowatych obustronnie. Po podaniu środka kontrastowego (zdecydował o tym radiolog opisując wynik, bo widział zagrożenie zapalenia opon mózgowych) wzmocnieniu ulegają zmiany zapalne w obrębie komórek obocznych nosa, piramid i wyrostków sówkowatych.
Byłem u 3 laryngologów – w badaniu nosa, uszu i gardła poza niewielkim polipem nosa nic nie stwierdzono. Odniesienie lekarzy do RM – „”bardzo czułe badanie„”, zlecono TK zatok. Leczenie przeciwhistaminowe 1 tabla. cetyryzyny (pomaga), systematyczne leczenie sterydem np. Nasonex (też pomaga), nos od, kiedy biorę systematycznie leki mam suchy, ale słyszę źle. Połkam zatoki solą fizjologiczną (to mój pomysł zaaprobowany przez laryngologa). Okresowo stosuje też Flixonase Nasule. Gdy mam zatkany nos stosuje tabletki z pseudo efedryną lub krople Sulfarinol… odniesienie laryngologa do słuchu – „”przecież wyniki badań dobre„”. „”nie będziemy Panu kości skroniowej dłutować„”. Moje pytanie o przedmuchiwanie trąbek słuchowych – odpowiedź, że nie ma wskazań.
Wynik TK: Zatoka czołowa lewa prawidłowo powietrzna, poza tym we wszystkich zatokach obocznych nosa pogrubiała błona śluzowa, w największym stopniu w lewej zatoce szczękowej, tutaj o gr do 18mm. Kompleksy ujściowo-przewodowe obustronnie drożne, ale wąskie z powodu obrzęku błony śluzowej. Struktura kostna zatok prawidłowa.
Mam skierowanie na FESS, czas oczekiwania 2 lata. Martwię się o ten słuch. Czy mogę coś więcej dla uszu i zatok zrobić?
Byłem u 3 laryngologów – w badaniu nosa, uszu i gardła poza niewielkim polipem nosa nic nie stwierdzono. Odniesienie lekarzy do RM – „”bardzo czułe badanie„”, zlecono TK zatok. Leczenie przeciwhistaminowe 1 tabla. cetyryzyny (pomaga), systematyczne leczenie sterydem np. Nasonex (też pomaga), nos od, kiedy biorę systematycznie leki mam suchy, ale słyszę źle. Połkam zatoki solą fizjologiczną (to mój pomysł zaaprobowany przez laryngologa). Okresowo stosuje też Flixonase Nasule. Gdy mam zatkany nos stosuje tabletki z pseudo efedryną lub krople Sulfarinol… odniesienie laryngologa do słuchu – „”przecież wyniki badań dobre„”. „”nie będziemy Panu kości skroniowej dłutować„”. Moje pytanie o przedmuchiwanie trąbek słuchowych – odpowiedź, że nie ma wskazań.
Wynik TK: Zatoka czołowa lewa prawidłowo powietrzna, poza tym we wszystkich zatokach obocznych nosa pogrubiała błona śluzowa, w największym stopniu w lewej zatoce szczękowej, tutaj o gr do 18mm. Kompleksy ujściowo-przewodowe obustronnie drożne, ale wąskie z powodu obrzęku błony śluzowej. Struktura kostna zatok prawidłowa.
Mam skierowanie na FESS, czas oczekiwania 2 lata. Martwię się o ten słuch. Czy mogę coś więcej dla uszu i zatok zrobić?
1. Sprawa zatok i alergicznej śluzówki nosa. TK zatok było potrzebne by ocenić ujścia zatok, które są niewidoczne w NMR. Wynik świadczy o przewlekłym zapaleniu zatok, ale nie jest tak źle, żeby nie można było poczekać te 2 lata, nawet polipów nie stwierdza się w TK - to dobrze. Leki + płukanie - wszystko bardzo dobrze. Leków z pseudoefedryną nie można stosować codziennie, bo efekt będzie odwrotny.
2. Słuch. Nie widzę audiogramu, opis niewystarczający. 5dB to zmiana minimalna, praktycznie w granicach błędu badania, które jest badaniem subiektywnym. Przytykanie i odtykanie w czasie ruchów żuchwy - to znaczy, że okresowo się przytyka trąbka słuchowa. Przyczyny mogą być różne. Najczęściej obrzęk małzowin nosowych i ucisk w okolicy ujścia gardłowego trąbki (w okolicy nozdrzy tylnych) - szczególnie u alergików. Sterydy donosowe nieodzowne. Warto uzupełnić audiogram o tympanometrię. Tylko tyle jestem w stanie doradzić online. Potrzebuję uzupełnić wywiad, badanie laryngologiczne i badania słuchu.
2. Słuch. Nie widzę audiogramu, opis niewystarczający. 5dB to zmiana minimalna, praktycznie w granicach błędu badania, które jest badaniem subiektywnym. Przytykanie i odtykanie w czasie ruchów żuchwy - to znaczy, że okresowo się przytyka trąbka słuchowa. Przyczyny mogą być różne. Najczęściej obrzęk małzowin nosowych i ucisk w okolicy ujścia gardłowego trąbki (w okolicy nozdrzy tylnych) - szczególnie u alergików. Sterydy donosowe nieodzowne. Warto uzupełnić audiogram o tympanometrię. Tylko tyle jestem w stanie doradzić online. Potrzebuję uzupełnić wywiad, badanie laryngologiczne i badania słuchu.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Witam serdecznie!
Czy wykonywał Pan badanie audiometrii impedancyjnej - oceniające drożność trąbek słuchowych? W przypadku płaskich tympanogramów można rozważyć katateryzację trąbek słuchowych (powietrzem, lekiem), wibroaerozol AMSA
W odniesieniu do wyniku badań obrazowych - jeżeli leczenie farmakologiczne nie jest w pełni skuteczne, są objawy kliniczne - zabieg endoskopowy wydaje się być wskazany?
W przypadku pytań/wątpliwości proszę o kontakt!
Marcin Daroszewski - laryngolog-bydgoszcz.pl
Czy wykonywał Pan badanie audiometrii impedancyjnej - oceniające drożność trąbek słuchowych? W przypadku płaskich tympanogramów można rozważyć katateryzację trąbek słuchowych (powietrzem, lekiem), wibroaerozol AMSA
W odniesieniu do wyniku badań obrazowych - jeżeli leczenie farmakologiczne nie jest w pełni skuteczne, są objawy kliniczne - zabieg endoskopowy wydaje się być wskazany?
W przypadku pytań/wątpliwości proszę o kontakt!
Marcin Daroszewski - laryngolog-bydgoszcz.pl
Eksperci
Podobne pytania
- Witam proszę o pomoc.Mieszkam w Uk i tutaj lekarze mówią ze wszystko ok.Bol glowy szum w uszach nudności wymioty a do tego dochodzą stany lękowe,strach przed tym ze cos mi sie stanie walczę sama ze sobą ale teraz jest gorzej boje sie az sama zostawac w domu. Rok temu tomograf glowy klatki piersiowej…
- Do jakiego lekarza się udać od kilkunastu miesięcy mam szumy obustronnie w dzień i w nocy mam stwierdzone nadciśnienie tętnicze jak i niedomykalność zastawki mitralnej dwudzielnej serca sporadycznie przy szumach pojawia się dość silny ból głowy i przy każdym silnym bólu są również wymioty te szumy czasem…
- Mam ból głowy przy ruchu głową w okolicach oczu i szum w uszach . Jestem po przebytej grypie dwu tygodniowej.
- Witam. Pytanie moje jest następujace. Co jeśli leżałem wieczorem na łóżku i czułem taki ucisk mocny w głowie i pulsowanie i gdy polezałem chwilę bez ruchu, to po chwili wstałem z łóżka zrobiłem 2 kroku i nagle tak mocno zakręciło mi się w głowę prawie do omdlenia. Po chwili gdy zakręcenie ustalo ból…
- Witam , Mam 64 lata, od jakiegoś czasu gorzej słyszę - nie słyszę niektórych tonów. Zawsze lekko niedosłyszałam, ale obecnie mną trudności z komunikacja z innymi ludźmi. Moje pytanie brzmi do jakich specjalistów powinnam się kierować w celu oceny słuchu i dobrania aparatu słuchowego?
- Witam , chciałbym się dowiedzieć co w tej sytuacji zrobić , pewnego dnia wieczorem oglądałem film wszystko słyszałem doskonale ale gdy położyłem się spać i obróciłem się na lewą stronę to zatkało mi się lewe ucho zignorowałem to bo myślałem że rano się odetka lecz przeciwnie przez ponad 2 tygodnie mam…
- Mam postępujący niedosłuch mam ucisk w lewym uchu?
- Witam pracuje zawodowo w hali gdzie jest obrabiany metal w wyniku tej obróbki jest ciągły specyficzny hałas Czy sytuacja ta może mieć wpływ na schorzenie jakim jest pisk w prawym uchu?
- Od ok 10 marca 2020 r mam szum w głowie - w uszach...Od września doszly bóle głowy, trzaski metaliczne - elektryzujace - przy ruszaniu głową, czesaniu..Nie mogę funkcjonować na codzień : dużo pracuję jako księgowa Jako kobieta są też obowiązki domowe..W 2017 r przez kilka m-cy przeżwałam przykre doswiadcz.…
- Mam nerwiaka nerwu VIII lewego, szumy uszne, zaburzenia równowagi, osłabienie lewego błędnika oraz niedosłuch w lewym uchu. Jestem po radioterapii (IX). Od lipca mam dziwne dźwięki w lewym uchu, jakby metaliczne pogłosy, które pojawiają się pod wpływem mechanicznym: potrząsanie głową, napinaniem mięśni…
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 60 pytań dotyczących usługi: zaburzenia słuchu
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.