Zatykanaie w klatce p. i gardle przy wstawaniu.

Kierując do mnie pytanie rozumiem, że jest Pani zainteresowana wyjaśnieniem wątpliwości dotyczących swojego stanu zdrowia. W związku z tym uważam, że najlepszą drogą do osiągnięcia przez Panią założonego celu jest bezpośredni kontakt z lekarzem. Podczas rozmowy może się bowiem okazać, że towarzyszą Pani inne objawy, na które nie zwróciła Pani do tej pory uwagi. Może się również okazać, że znajduje się Pani w grupie ryzyka osób narażonych na choroby kardiologiczne bądź wręcz przeciwnie. Niestety nie uda się tego precyzyjnie ustalić przez internet. Badania diagnostyczne natomiast mają za zadanie rozwiązać konkretny problem i potwierdzić bądź wykluczyć jakąś konkretną przyczynę Pani dolegliwości. Pomijając tak ważny etap diagnostyki jak zebranie wywiadu z pacjentem i wykonanie badania lekarskiego można mylnie pokierować pacjenta na badania diagnostyczne i opóźnić postawienie prawidłowego rozpoznania. To natomiast może mieć bardzo istotne implikacje kliniczne dla pacjenta. Często droga na skróty nie jest właściwym rozwiązaniem w sprawach zdrowia. Z wyrazami szacunku.

za mało danych, ale objawy występują przy zmianie pozycji ciała - przy pionizacji- prawdopodobnie jest to łagodne ( jeśli nie ma omdleń lub stanów przedomdleniowych) czynnościowe zaburzenie funkcji układu autonomicznego ( odsyłam do internetu), lub pewnych receptorów. Holter ciśnieniowy, Holter EKG jest wskazany z zapisem przez Panią momentów , kiedy zmienia Pani pozycję ciała i kiedy występują objawy. Wskazane echo serca, ocena układu hormonalnego ( tarczyca, ginekolog), konsultacja laryngologiczna i neurologiczna. Proszę powoli spokojnie wstawać czyli pionizować się. Może być wskazany test pionizacyjny.

Szanowna Pani, jako pierwsze remedium proszę spróbować dużo wolniej wstawać z pozycji leżącej. Jeżeli objawy będą mimo to nadal występować, lub jeżeli mimo ich ustąpienia będzie Pani koniecznie chciała zmierzać do wyświetlenia ich przyczyny (co - od razu mówię - może okazać się trudne lub wręcz niemożliwe) proszę umówić się na wizytę lekarską i dokładnie opisać, co się dzieje. To kluczowe. Dopiero wtedy będzie można sensownie zaplanować dodatkowe badania, które być może przyczynią się do wyjaśnienia sprawy.

Zacząć trzeba od dłuższej rozmowy, badania słuchawką i podstawowych badań kardiologicznych.Podlożem dolegliwości może być także dyskomfort psychiczny.Pozdrawiam

Może to być związane ze spadkiem ciśnienia tętniczego albo zaburzeniami układu hormonalnego. Warto odwiedzić kardiologa i endokrynologa.

Zgłaszane przez Panią objawy mogą wynikać np z obecności dodatkowych skurczów komorowych, które mogą być odczuwane jako "potykanie" się serca, ucisk w gardle, chwilowy brak powietrza. Na początek należałoby wykonać spoczynkowe EKG, a w celu oceny liczby ewentualnych dodatkowych pobudzeń wykonuje się 24-godzinny zapis EKG metodą Holtera.

Szanowna Pani,
Kierunek poszukiwań powinno nadać dobre zebranie wywiadu lekarskiego (np. czy takie dolegliwości występowały wcześniej) i badanie lekarskie - osłuchanie serca, pomiar tętna, ciśnienia tętniczego oraz wykonanie ekg.
Oczywiście ma Pani rację wskazana byłaby konsultacja endokrynologa i/lub ginekologa.
Po tym etapie w zależności od wyniku zastanowiłbym się nad wykonaniem zapisu Holterowskiego ekg i (w zależności np. od wyniku osłuchiwania serca) echa serca.
Wbrew pozorom Pani dolegliwości mogą być związane z poważniejsza chorobą serca, a także np.przewlekłym zmęczeniem, odwodnieniem, stresem, a także ciążą.
Pozdrawiam
Paweł Bekta

Dzień dobry! Przepraszam za tak późną odpowiedź, która pewnie nie będzie Pani już przydatna, nie mam jednak żadnego wpływu na opóźnienie, z jakim serwis Znany Lekarz przesyła do mnie pytania pacjentów. Pani pytanie spłynęło do mnie dopiero dziś. Dolegliwości, które Pani opisała są mało specyficzne i na podstawie tylko tylu informacji, ile zawarła Pani w pytaniu nie sposób pokierować dalszą diagnostyką. Konieczny jest bezpośredni kontakt z lekarzem, który zbierze dokładny wywiad i zbada Panią. Sugerowałabym na początek zgłoszenie się do swojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.