Złamanie kręgosłupa przy zmianach zwyrodnieniowych

7 odpowiedzi
Witam serdecznie,proszę o pomoc w niżej opisanym problemie.
Teściowa (wiek 82 lata, ) ok. 2 miesiące temu przeniosła na odległość ok.50 metrów, ponad 10 kg ciężar i zaczęła narzekać na ból w dolnej części kręgosłupa. Lekarz POZ, do którego się zwróciliśmy, zbadał teściową w gabinecie i stwierdził,że wypadł jej dysk, po czym spróbował go nastawić (chwycił ją pod ręce i podciągnął do góry) zapisał zastrzyki i środki przeciwbólowe.Po miesiącu nie było poprawy, więc wystawił skierowanie do szpitala, gzie wykonano badanie rtg .
W jego wyniku czytamy: P-boczna skolioza kręgosłupa na pograniczu odcTh/L. Objawy zaniku kostnego.Znacznego stopnia zmniejszenie wysokości trzonu kręgu L1 po przebytym złamaniu kompresyjnym. Nieduże zmniejszenie wysokości trzonu L5 od strony blaszki granicznej górnej najpr. także po przebytym złamaniu. Asymetryczne zwężenie przestrzeni m-kręgowych L-1-L4 i L5-S1 oraz osteofitoza brzeżna na krawędziach trzonów kręgów o char.zwyr.-wytwórczym. Możliwy ześlizg przedni I st. trzonu kręgu L5.
Czy możliwe jest złamanie kręgosłupa w wyżej opisanej sytuacji, a jeżeli tak, czy nastawianie kręgów jej nie zaszkodziło ? Co teraz powinniśmy zrobić z tym wynikiem? Mamy na ten moment skierowanie do neurologa, ale zanim się do niego dostaniemy, chcielibyśmy wiedzieć, czy leki które dostała (Baclofen 2x10mg i DicloDuo 2x1 tabl.) to wszystko, co możemy w tej chwili zastosować?
Bardzo dziękuję za każdą wypowiedź
Ze względu na wiek i wywiad bólu po dźwignięciu; opisane odwapnieniakości , złamania kompresyjne moga być samoistne po dżwignięciach, upadkach etc Konieczna pełna konsultacja : Ortopeda,Internista, por Osteoporozy i zależnie od stanu pacj dalsze leczenie .

Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online

Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Pokaż specjalistów Jak to działa?
Złamanie kompresyjne najprawdopodobniej wynika z osteoporozy, możliwe jest że dźwiganie przyczyniło się do nasilenia dolegliwosci.
Baclofen jest lekiem, który zmniejsza napięcie mięśniowe i jeśli nie ma wzmożonego napięcia mięśni nie powinien być stosowany. Mięśnie przykręgosłupowe mają za zadanie podtrzymywać kręgosłup a ich osłabianie im to utrudnia.
Leczenie zależy od charakteru bólu.
Tak, można cementować, zasadna konsultacja neurochirurga
Najprawdopodobniej w wyniku osteoporozy i dodatkowo dźwignięcia ciężaru doszło do złamania kompresyjnego trzonu kręgów lędźwiowych L1 i L5. Jest to złamanie patologiczne, które w przypadku osteoporozy może wystapić nawet po bardzo niewielkim wysiłku albo bez niego. Wskazana diagnostyka osteoporozy (należy wykonać podstawowe badania krwi, przebadać wątrobę, nerki, gospodarkę fosforanowo-wapniową). Powinno się również wykonać badanie TK kręgosłupa żeby wykluczyć nowotworowe tło patologicznych złamań. Nie sądzę aby delikatny wyciąg za ręce zaszkodził pacjentce. Leki powinny zmniejszyć ból i stan zapalny, który zawsze towarzyszy takim zmianom. Chora powinna być skonsultowana w poradni neurologicznej i ortopedycznej. Z poważaniem Ewa Ogrodowska-Hamankiewicz
Dzień dobry. Złamanie kręgosłupa u osoby 82-letniej w przypadku współistnienia osteoporozy może wystąpić po podniesieniu ciężaru, po upadku, a nawet samoistnie. Wskazana jest wizyta w poradni osteoporozy, szybkie wykonanie badania MR kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego oraz konsultacja neurochirurgiczna. Na podstawie badania RTG nie da się ustalić czasu złamania i zakwalifikować do odpowiedniego leczenia pomieważ na zmiany pourazowe w danym przypadku nakładają się zmiany zwyrodnieniowe, co opisał radiolog używając określenia „MOŻLIWY ześlizg przedni I st. trzonu kręgu L5”, co oznacza, że sytuacja nie jest jednoznaczna. Zachęcam do szybkiego wykonania badania MR i zgłoszenia się na konsultację, poniewż zwlekanie może spowodować pogłębienie i utrwalenie zmian bez możliwości istotnego poprawienia sytuacji po uzyskaniu zrostu w miejscu ew. złamania. Pozdrawiam
Dobry wieczór . Pytanie powinno być skierowane do neurologa i lekarza ortopedy . Ja jestem neurologopedą klinicznym więc inną specjalizację posiadam . W kierunku centralnego układu nerwowego . Jeżeli chodzi o leki to baclofen działa rozluźniająco więc również uśmierzy ból mamy .nie wiem z jakich okolic Państwo pochodzą , ale jeden z najlepszych neurologów w Polsce Przyjmuje w Legnicy , jest to Pan Ordynator oddziału Neurologii z pooddziałem udarów mózgu Pan Dr Tadeusz Kruzel. Kontakt do pana doktora można odnaleźć również na znanym lekarzu . Życzę wszystkiego dobrego i trzymam kciuki za powodzenie w leczeniu mamy.
W tym wieku dość często dochodzi do złamań osteoporotycznych kręgów, których podłożem jest zmniejszenie wydolności kości na tle obniżenia gęstości tkanki kostnej. Po złamaniu urazowym dość często dochodzi do zaburzeń neurologicznych, o których Państwo nie wspominacie (mama chodzi i głównym problemem są dolegliwości bólowe). Przepisane leki powinny częściowo redukować dolegliwości bólowe. Należy rozważyć unieruchomienie gorsetem Jevetta lub przynajmniej miękkim pasem Williamsa, aby zmniejszyć dolegliwości wynikające z deformacji kręgosłupa i zapobiec kolejnym złamaniom. Czy mama leczy osteoporozę///

Eksperci

Izabela Pędraszewska

Izabela Pędraszewska

Neurolog

Warszawa

Anna Wołosz

Anna Wołosz

Neurolog

Kraków

Elżbieta Korczyńska-Germanowska

Elżbieta Korczyńska-Germanowska

Neurolog

Radziejów

Mateusz Wolnik

Mateusz Wolnik

Fizjoterapeuta

Katowice

Dariusz Waśniowski

Dariusz Waśniowski

Fizjoterapeuta

Kraków

Bożena Orzechowska

Bożena Orzechowska

Alergolog, Pulmonolog, Pediatra

Radomsko

Podobne pytania

Masz pytania?

Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 301 pytań dotyczących usługi: bóle kręgosłupa
  • Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo.
  • Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle.
  • Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza.
  • Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą.
  • Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza.
  • Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków.

Ta wartość jest za krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków.


Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie
Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.