Pytania pacjentów (425)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeżeli jest to tzw. złamanie bokserskie (podgłowowe) - istnieje ryzyko zagięcia kątowego odłamów w stronę dłoniową. Zginacze są silniejszą grupą mięśniową niż prostowniki i to może być przyczyną przemieszczenia... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Ubytek chrząstki można spróbować leczyć iniekcjami dostawowymi osocza bogatopłytkowego lub komórek macierzystych. W razie braku postępów można wykonać artroskopię i tzw. mikrofrakturację. Przy dużym i... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Uszkodzenie III stopnia więzadła krzyżowego przedniego musi powodować niestabilność i jeśli chce Pan uprawiać dalej sport wskazana jest jego rekonstrukcja. Jeśli kolano jest stabilne - opis badania jest... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Należy zdiagnozować czy to uszkodzenie, czy tylko przeciążenie? i czy to biceps (zginacz), czy triceps (prostownik). Następnie podjąć leczenie. Zaocznie trudno to zrobić. Wskazana konsultacja ortopedy
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Chondromalacja chrząstki stawowej to rozmiękczenie jest struktury, którym zwykle towarzyszą dolegliwości bólowe i tzw. krepitacje (trzeszczenie). Jeśli nie ma brzeżnych rozrostów kostnych i zaburzenia... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tzw. przerośnięte ciało Hoffy nie jest tłuszczakiem - to ciało tłuszczowe, anatomiczna struktura każdego stawu kolanowego. Nie wymaga leczenia. Nie jest przyczyną dolegliwości i dysfunkcji stawu
Mam 67 lat, w roku 1996 miałem wykonane ba passy (4 szt..) z pobraniem żył z podudzia - od tamtej pory mam często opuchnięte stopy.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proponuję konsultację chirurga naczyń. Obrzęki mogą mieć swą przyczynę w niewydolności naczyniowej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
"tu" to skrót od "tumor" - zmiana guzowata. Tomografia komputerowa ma pomóc w ocenie zmiany i postawić odpowiednią diagnozę
Co oznacza dla mnie następujący wynik MR barku?
Płyn w kaletce podbarkowej oraz płyn w pochewce ścięgna głowy dł. mięśnia dwugłowego ramienia. Rozwarstwione i naderwane ścięgno m nadgrzebieniowego na wysokości przyczepu i od strony jamy stawowej - jak w uszkodzeniu typu PASTA - do weryfikacji w badaniu artro MR Rozerwany kompleks torebkowo więzadłowy górny Po za tym ścięgna tworzące stożek rotatorów w zakresie uwidocznionym w badaniu o zachowanej ciągłości, Mięśnie stożka ( nadgrzebieniowy i podgrzebieniowy oraz obły mniejszy) z widocznymi wczesnymi zmianami o typie konwersji tłuszczowej, poza tym sygnał z mięśni prawidłowy, Mięsień podłopatkowy o zachowanej objętości i prawidłowej intensywności sygnału. Ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia z cechami podłużnego rozwarstwione w dalszej części do samego poziomu przyczepu do górnego brzegu panewki Rozerwanie obrąbka stawowego górnego typu SLAOP, po za tym obrąbek stawowy w zakresie uwidocznionym w badaniu wydaje się być o zachowanej ciągłości, Ocena w badaniu bez kontrastu ( badaniem referencyjnym dla oceny obrąbka stawowego jest artro MR) Spłaszczenie górnego brzegu panewki stawowej Głowa kości ramiennej ustawiona w dyskretnym tylnym podwichaniu, ze spłaszczeniem górnego brzegu głowy , oraz dyskretnym zeszlifowaniem - jak Hill Sachs Obrzęk podchrzęstny w górnej części głowy kości ramiennej Zmiany zwyrodnieniowe w stawie obojczykowo barkowym Acromion typu I z wyprostowaniem wolnego końca Przestrzeń podbarkowa prawidłowej szerokości, bez cech ciasnoty.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Bark jest prawdopodobnie niestabilny (przewlekła niestabilność). Należy rozważyć artroskopię z rekonstrukcją obrąbka stawowego, oraz stożka rotatorów. W przeciwnym wypadku zagrażają kolejne zwichnięcia nawet przy minimalnej sile urazu.
Od dłuższego czasu boli mnie kość piszczelowa, zdarza się że mam problemy z chodzeniem bo ból jest nie do zniesienia. Co mam zrobić?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Należy w pierwszej kolejności przeprowadzić diagnostykę obrazową w kierunku złamania zmęczeniowego.
Mam 76 lat. Od jakiegoś czasu mam problemy ze sprawnością obu dłoni.( spuchnięte stawy, trudności i ból przy prostowaniu palców. Czasem w nocy tak zamknie się dłoń, ze rano nie mogę wyprostować palców. Jak dalej mam postępować? do jakiego lekarza się udać
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeżeli nie mamy do czynienia ze schorzeniem reumatycznym, należy wykluczyć przykurcz rozcięgna dloniowego (Dupuytrena)
Czuje przy polykaniu jak mi cos przeskakuje w gardle czy przy przelykaniu. Czasem trudno mi przelknac sline. Mam sucho w ustach i gardle i duzo flegmy w gardle. O czym to swiadczy?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Należy skonsultować się z laryngologiem. Ja jestem ortopedą
Miałem złamanie kosci ramieniowej, promiennej plus wyrostka dziobiastego; opis z TK wyglada nastepujaco
zlamanie tylnej czesci glowki ramiennej, odlam w prawidlowym ustawieniu, bez przemieszczenia, Zlamanie przediej czesci glowy promieniowej z niewielkim znieksztalceniem obwodu stawowego i dolka stawowego bez bez wtornych przemieszczen., uskok powierzchni stawowej do 1,5 mm.Zlamanie wyrostka dziobiastego z przemieszczeniem przednio-dolnym o 4-6 mm. Nie stwierdzam zwichniecia w stawie łokciowym. nastawienie prawidlowe,
Jakie sa rokowania, Lekarz twierdzi, ze nie odzyskam pelnego wyprostu,kiedy rozpocac rehabilitacje, bo jestem 3,5 tyg po złamaniu.
dziekuje, MARCIN
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Rehabilitację należy podjąć niezwłocznie unikając ruchów rotacyjnych nadgarstka. Unieruchomienie ograniczyć do temblaka. Niestety może pozostać deficyt wyprostu rzędu 10-20 st.
zrobiłem RTG piersiowego i wyszło zwyrodnienie kregosłupa th-9 th-10 zebrowo poprzeczne. ledzwiowy nie ma duzych zmian . czy moge cwiczyc na wioslarzu i bieżni. czy cwiczenia z ciezarkami odpadają?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Ćwiczenia na wioślarzu i bieżni nie są przeciwwskazane. Należy uważać podczas wykonywania ćwiczeń z obciążeniem w osi kręgosłupa, skłonami, skrętami tułowia z obciążeniem
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
jeśli ACL jest w pełni przerwany należy wykonać operację naprawczą z użyciem przeszczepu
Czy widoczny na MR stawu kolanowego wolny fragment chrząstki, najpewniej rzepki (śr. ok.7mm) to jednoznaczne wskazanie do artroskopii, jeśli wszystko pozostałe raczej w porządku? Z góry serdecznie dziękuję za informacje !
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak. Ciało wolne w stawie może uszkadzać powierzchnie stawowe i powodować znaczny postęp zmian zwyrodnieniowych, a także dolegliwości bólowe w obrębie uszkodzonych powierzchni stawowych
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Należy wykluczyć zapalenie pochewek ścięgnistych oraz reumatoidalne zapalenie stawów. W tym celu należy wykonać badanie krwi (morfologia, OB, CRP, ASO, RF) i ew. RTG obu nadgarstków, a z wynikami odwiedzić... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trudno postawić diagnozę na podstawie tak lakonicznych informacji. Wskazana konsultacja ortopedy.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zaocznie nie jestem w stanie Pani pomóc. Zapraszam na konsultację. Proszę zabrać całą dokumentację medyczną wraz z płytami CD z wynikami badań obrazowych
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Osocze można podać w odstępie 2-4 tyg. od podania blokady sterydowej