Pytania pacjentów (8)
W 2016r skręciłam lewą kostkę. niestety nie byłam świadoma, że kostka jest skręcona gdyż nie czułam żadnego bólu- utrzymywał się jedynie nie zbyt duży obrzęk. Po 3 tygodniach obrzęku udałam się do ortopedy, który potwierdził skręcenie. Zalecił ortezę. W tym samym czasie pojawiły się obrzęki obu nóg. Odesłano mnie do chirurga, który zlecił badanie USG Doppler. Wynik wskazał na przebytą zakrzepicę lewej żyły biodrowej. Przepisano Clexane i Acard. Udałam się do poradni chorób naczyń. Zlecono angio-TK w kontrastem. Wykryto z. May-Thurner i niedrożność lewej żyły biodrowej 7cm. Nie wdrożono żadnego leczenia.W chili obecnej narastające obrzęki nóg nieustannie od 2016 od ok 6 miesięcy obrzęki całego ciała- najbardziej widoczne na brzuchu i twarzy w godzinach porannych, a nóg przez cały dzień (w nocy brak obrzęku nóg). Zatrzymanie wody w organizmie. Po kontrolnej wizycie w poradni chorób naczyń w maju - odesłana do endokrynologa - z uwagi na zatrzymującą się wodę oraz brak podstaw do leczenia naczyniowego. Doraźnie stosuje leki diuretyczne by rozluźnić napięcie i obrzęki w nogach, których już w połowie dnia nie jestem w stanie do końca zgiąć.
Wszystkie podstawowe badania z krwi w normie:, ob, morfologia, próby wątrobowe, kreatynina, mocznik, jonogram, tsh, ft3, ft4.
Czy obrzęki rzeczywiście nie mają nic wspólnego z układem krwionośnym i nie można z tej strony zadziałać w jakiś sposób? powinnam szukać przyczyny u internisty/endorynologa?
Proszę o radę.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Pani objawy sugerują raczej ogolnoustrojowa przyczynę obrzęków niż zmiany w układzie żylnym. Zespół May T. Można leczyć endowaskularnie wykonując PTA z ewentualnym założeniem stentów.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W chwili obecnej nie ma innej metody leczenia. Można spróbować ponownie embolizacji lub rozważyć leczenie chirurgiczne po dokładnej analizie stanu miejscowego i ogólnego.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Koniecznie ocena ukrwienia kończyn dolnych u chirurga naczyniowego. Doppler w drugiej kolejności w zależności od badania fizykalnego.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Koniecznie wizyta u chirurga najlepiej zajmującego się leczeniem ran przewlekłych być może konieczne będzie dobranie odpowiednich opatrunkow specjalistycznych.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zapraszam. Dokumentacja nie jest konieczna.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Przedstawiona wielkość tętniaka kwalifikuje go do leczenia zachowawczego na tym etapie ale ostateczna decyzja po osobistym zbadaniu i zebraniu dokładnego wywiadu - konieczna wizyta u chirurga naczyniowego.... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Konieczne wykluczenie zorganizowanego krwiaka miejsca operowanego.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Średnicy zewnętrznej.