Pytania pacjentów (25)

W przypadku Pani męża potrzebna jest wizyta w Poradni Gastroenterologicznej z wszystkimi dotychczasowymi wynikami: gastroskopii i histopatologicznymi. Dalsze postępowanie zależne jest od ustalenia ryzyka progresji dysplazji w raka gruczołowego przełyka. Gdy mamy do czynienia z dysplazją małego stopnia mniejszego ryzyka tzn. gdy dysplazja jest stwierdzona jednorazowo wówczas gastroskopię powtarzamy co 6-12miesięcy i utrzymujemy leczenie choroby refluksowej przełyku. Jednak, gdy dysplazja jest obecna w kilku badaniach, występuje w długim segmencie, jest wieloogniskowa wówczas należy rozważyć wskazania do leczenia endoskopowego zabiegowego.

Roczne ryzyko transformacji nowotworowej z dysplazji małego stopnia do raka gruczołowego wynosi 0,7%. Pacjenci z przełykiem Barretta częściej umierają na choroby układu krążenia i płuc niż na samego raka przełyku, dlatego zalecałabym również kontrolę masy ciała, leczenie nałogu tytoniowego, badania pod kątem zespołu metabolicznego/dostępne w panelu lekarza rodzinnego jak lipidogram, glikemia na czczo, pomiar ciśnienia tętniczego/. Pomocne w leczeniu przełyku Barretta, poza inhibitorami pompy protonowej, mogą okazać się statyny i kwas acetylosalicynowy.

Witam.
Aktualnie obowiązujące nas wytyczne zarówno w pierwszym jak i w drugim rzucie leczenia infekcji H.Pylori zalecają stosowanie terapii poczwórnej tzn sole bizmutu, tetracyklina, metronidazol oraz... Więcej

Witam. Proszę wziąć pod uwagę niedoczynność tarczycy/ TSH, fT3, fT4/ i niedobór witaminy D/proszę oznaczyć poziom witaminy D oraz wapnia/. Dieta bogata w błonnik,można wspomóc preparatem z błonnikiem rozpuszczalnym np. Fibraxine, a na pewno u tak młodej osoby, jeżeli nie jest przeciwwskazane, regularne uprawianie sportu. Można spróbować również laktulosę, czopek glicerynowy.
Proszę zwrócić uwagę na dietę syna czy np. poza domem nie spożywa "niezdrowych" przekąsek jak chipsy, batoniki itp. Inne zalecenia odnośnie badań dodatkowych wg zaleceń prowadzącego gastrologa.

Witam
Podała Pani wiele różnych objawów, stąd potrzeba udania się do specjalistów z gastroenterologii/eradykacja H.Pylorii, decyzja odnośnie gastroskopii, badania obrazowe/ jak i ginekologii/ bóle brzucha nasilające się podczas miesiączki mogą świadczyć o endometriozie/.
Proszę również wziąć pod uwagę nerwicę, natomiast taką diagnozę stawiamy po wykluczeniu przyczyn somatycznych.

Witam.
Oczywiście wszystko należy brać pod uwagę i wykluczyć pod okiem specjalisty. A brał Pan pod uwagę ciało obce? np. ość. Często oczywiste wydaje nam się mało prawdopodobne. Pozdrawiam.

Witam
W standardowym opisie gastroskopii brukowanie /poletkowanie/ śluzówki dwunastnicy jest jedną z cech celiakii. Brak opisu całej gastroskopii, trudno powiedzieć czy autor miał to na myśli i czy są... Więcej

Witam. Proszę wziąć pod uwagę zapalenie stawu skroniowo-żuchwowowego. Kierunek reumatolog.

witam
Mam pytanie: Na jakiej podstawie postawiono rozpoznanie PZT? Przy PZT zarówno w TK jak i EUS powinny być zmiany. Podstawą leczenia jest odpowiednia substytucja enzymatyczna, leczenie przeciwbólowe,... Więcej

Dzień Dobry
Rozpoznanie PZT w Pani przypadku jest niepewne, zwłaszcza przy prawidłowym wyniku EUS. Sugerowałabym oznaczenie w kale trzustkowej elastazy-1 celem określenia zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki. Wzięłabym również pod uwagę przy Pani objawach: 1.SIBO/ zespół rozrostu bakteryjnego w jelicie cienkim/, 2.Infekcje H.Pylori/-test antygen z kału H.Pylori/ . Proszę również oznaczyć w surowicy wit.B12, D, kwas foliowy. Wskazana konsultacja z lekarzem prowadzącym. Pozdrawiam

Witam
Wrzody trawienne tworzą się bardzo szybko w sprzyjających warunkach. Być może eradykacja była nieskuteczna. Trzeba wykonać antygen Helikobakter Pylori w kale. Pozytywny wynik będzie wskazywał na... Więcej