Pytania pacjentów (350)
Fizijologiczna lordoza szyjna splycona. Wysokosc krazkow m-k zachowana.Nieco obnizona wysokosc przedniej czesci trzonu C5,w jego czesci gornej drobne ognisko zwyrodnienia tluszczowego-pourazowa?jedynie wariant uksztaltowania trzonu? W poziomie C4-C5 oraz C5-C6 widoczne uwypuklenie krazka m-k o typie bulging z modelowaniem worka oponowego,bez cech konfliktu korzeniowego.Poza tym obraz kregoslupa i kanalu kregowego w odcinku szyjnym prawidlowy widoczny odcinek rdzenia kregowego bez zmian patalogicznych. Co to znaczy?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trzeba omówić wynik z ortopedą.
Po urazie i unieruchomieniu mam przykurcz w łokciu.
Rm wykazało awulsyjne zerwanie przyczepu wspolnego ścięgen zginaczy do nadkłykcia przyśrodkowego.
Jest również przemieszczony fragment. Obrzęk szpiku, mięśni.
Cały czas odczuwam ból
Czy w takim wypadku bez problemu mogę ćwiczyć i czy to leczy się operacyjnie tzn nacięcie ścięgna?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trzeba postawić prawdziwe rozpoznanie ortopedyczne, a nie podejmować decyzji o postępowaniu leczniczym na podstawie opisu badania RM.
Najpewniej wystarczy odpowiednio prowadzone leczenie rehabilitacyjne.
Czy mógł bym prosić o komentarz wyniku rezonansu magnetycznego kolana lewego po urazie:
MR kolana lewego:
WSKAZANIA: Uszkodzenie ACL i MCL, podejrzenie uszkodzenia MM.
JAMA STAWU: Umiarkowanie zwiększona ilość płynu w stawie. Błona maziowa bez cech patologii. Przetrwały,
nieobrzęknięty fałd błony maziowej przyśrodkowy.
KOŚCI bez zmian podejrzanych.
PRZEDZIAŁ PRZEDNI: Aparat wyprostny stawu kolanowego bez nieprawidłowości. Ciało tłuszczowe Hoffy,
nadrzepkowe i przedudowe bez cech obrzęku. Rzepka typu II wg Wiberga. Wskaźnik I-S 1,04; TT-TG 17 mm;
kąt chrzęstny bruzdy międzykłykciowej 150 st. Chrząstka stawowa SRU: w górnej części bruzdy
międzykłykciowej ubytek niepełnej grubości chrząstki na obszarze 17 x 14 mm; chrząstka rzepki w całości z
zaburzeniami uwodnienia, o nieco nierównym zarysie, bez ubytków pełnej grubości.
PRZEDZIAŁ PRZYŚRODKOWY: Chrząstka stawowa bez cech chondromalacji. Łąkotka przyśrodkowa: kształt i
położenie łąkotki zachowane; bez szczelin pęknięcia. Więzadło poboczne piszczelowe w części proksymalnej
pogrubiałe, obrzęknięte, z przerwaniem ciągłości niewielkiej części przednich włókien warstwy powierzchownej
więzadła oraz zmianami bliznowatymi w więzadle łąkotkowo-udowym (widoczny obrzęk szpiku MFC w strefie
przyczepu tego więzadła); tylna część MCL i POL zachowane.
PRZEDZIAŁ BOCZNY: Niewielkie złamanie kompresyjne tylnej krawędzi LTC na obszarze 19 x 4 mm; obrzęk
szpiku wokół złamania. Chrząstka stawowa bez cech chondromalacji. Łąkotka boczna: kształt i położenie
łąkotki zachowane; w rogu tylnym podłużne, w większej części środłąkotkowe pęknięcie o długości 20 mm,
biegnące w strefie obwodowej łąkotki w przedłużeniu przyczepu więzadła łąkotkowo-udowego Wrisberga
(najprawdopodobniej awulsja). Więzadło poboczne strzałkowe i więzadła rogu tylno-bocznego zachowane.
WIĘZADŁA KRZYŻOWE:
- Więzadło krzyżowe przednie o zachowanym napięciu i ciągłości większej części włókien, w całości pogrubiałe,
niejednorodne, ze zmianami bliznowatymi w okolicy proksymalnego przyczepu.
- Nie stwierdzam pośrednich objawów niestabilności przedniej stawu kolanowego.
- Więzadło krzyżowe tylne zachowane.
DÓŁ PODKOLANOWY: Fizjologiczna ilość płynu w kaletce brzuchato-półbłoniastej.
MIĘŚNIE bez cech zaniku. NERWY bez cech neuropatii.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trzeba wybrać się do ortopedy. Decyzję zapadną po rozmowie i zbadaniu.
Dzień dobry. Proszę o pomoc. Rok temu wykryto lordoze zniesioną, lecz lekarz kazał mi ćwiczyć i dzięki zesztywniającym się mięśniom choroba się zatrzymała. Ale w tym roku jest coraz gorzej niemogę spać spokojnie, jazda samochodem czy mpk-iem to męczarnia chciałbym ćwiczyć ale mi ciągnie kręgosłup dłuższy czas jak pochodzę to strasznie mnie kark boli.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zapraszam na konsultację.
Na usg wyszło mi ze mam zanik poduszki tłuszczowej nad ścięgnem Achillesa . Jak to leczyć ? Ile trwa leczenie ?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Leczenie zależy od objawów klinicznych, a nie od opisu usg. Zapraszam na konsultację. Być może warto postawić rozpoznanie ortopedyczne, a nie sonograficzne.
Mam złamany IV paliczek bliższy u prawej dłoni. Założono mi szynę , do kontroli za 6 tygodni, czy jest możliwość ściągnięcia szyny szybciej ? Czy mogę ruszać tym palcem w szynie ?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trudno wypowiedzieć się wiążąco bez zbadania ręki i oceny rtg. Zazwyczaj wystarcza 4 tygodnie pełnego unieruchomienia w prawidłowym ustawieniu, a następnie po radiologicznej ocenie i stwierdzeniu braku przeszkód w gojeniu palec stopniowo się uruchamia. Do pełnego wyleczenia potrzeba ok. 3 miesięcy.
miesiać temu grajac w piłke nożna dostałem w sam czubek palca prawej reki(nie kciuka tylko ostatniego z drugiej strony) bardzo mnie bolało, na drugi dzien poszedłem do ortopedy ortopeda dał zwykła szyne, próbował nastawic ale palec chyba sam wskoczył jeszcze w dniu urazu bo sam go probowałem nastawic. po 3 tyg. noszenia szyny i około 3 tyg domowych rehabilitacji smarowania mascia reparil i cwieczeniu palec dalej jest spuchniety szczególnie na srodku z góry, prawie go zginam ból jest mniejszy tylko martwi mnie ta opuchlizna dlaczego tak długo jest widoczna prosze o odpowiedz czy mam isc do prywatnego ortopedy, czy moze zle jest nastawiony
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zapraszam na konsultację. Trzeba sprawdzić jeszcze raz, co się dzieje z palcem.
Jestem 2 miesiące po złamaniu kości piszczelowej i stawu skokowego z przemieszczeniem. mam w nodze założoną płytkę i 5 drutów z czego dwa zostały już wyjęte. dostałam skierowanie na stabilizację stawu, jonoforezę i kąpiel wirową. moje pytanie brzmi, czy mogę zrezygnować z tej rehabilitacji? z racji tego że czas oczekiwania na nfz wynosi ok 3 mies?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Warto podjąć wysiłek rehabilitacyjny w odpowiednim terminie.
Chodzę do lekarza ponieważ bardzo mnie boli dłoń i drugi palec u lewej reki pewnego dnia garnek pełny z ziemniakami mi wyleciał z reki po wizycie lekarskiej założono mi gips na 2 tygodnie po ściągnięciu dostałam ortezę która nic nie pomaga smaruję maściami ale to tylko pomaga na chwile na własna rękę poszłam na zdjęcie RTG i wyniki wyszły w następujący sposób mierne przewężenie stawów promieniowo-nadgarstkowych.Sklerotyzacja powierzchni stawowych stawów śródręczno-nadgarstkowych i promieniowo-nadgarstkowych.Torbiele zwyrodnieniowe kości nadgarstka.Poza tym układ kostny kości dłoni lewej rtg w normie. Proszę mi powiedzieć co to jest jak mam to leczyć co mam robić w takiej sytuacji? proszę o odpowiedz z góry dziękuje.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Bez zbadania nie ma rozpoznania. Bez rozpoznania nie ma leczenia. Zapraszam na konsultację.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zapraszam do Leszna (LCM Ventriculus)