Pytania pacjentów (10)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Do Poradni Onkologicznej nie jest wymagane skierowanie z POZ. Wizyta w Poradni Chirurgii Onkologicznej wymaga skierowania ale do wykonania dalszej diagnostyki guzka piersi Poradnia Onkologiczna w zupełności... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Taka zmiana nie musi oznaczać zmiany nowotworowej. Ale nie można jej też zlekceważyć. W trakcie planowanego pobytu w Oddziale Pulmonologicznym na pewno zostaną wykonane dalsze badania, które odpowiedzą... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Najlepszym specjalistą, który zajmuje się takimi zmianami jest dermatolog. Powinien obejrzeć zmianę przy użyciu dermatoskopu i ocenić czy jest to coś niepokojącego. Ewentualnie można zgłosić się do chirurga... Więcej
W ciągu 3 tyg dowiedziałam się o złosliwym raku prostaty niestety juz przezutami raka kosci u mojego 65 letniego taty. Lekarze nie dają mu szans. Lecz on cierpi każdego dnia
( jest w domu)Chciałabym mu jakos pomóc- bede próbowała wszystkiego. Błagam o pomoc. I dziękuję za jakakolwiek wiadomość.
pozdrawiam
Sylwia z woj. pomorskiego
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Rak prostaty nierzadko jest rozpoznawany od razu w stadium rozsiewu (zwłaszcza do kości). Nie oznacza jednak "braku szans". Nie do końca wierzę, że lekarze od razu skreślają pacjenta. Chyba, że są ku temu pewne przesłanki, które zostały tutaj przemilczane. Główne pytanie to w jakim jest ojciec stanie (czy są jakieś inne objawy choroby poza bólami), jakie ma choroby współistniejące? Obecnie na pewno konieczne jest zastosowanie skutecznych leków p/bólowych. Tu zdecydowanie polecam wizytę w Poradni Leczenia Bólu, która to z reguły znajduje się przy każdym regionalnym centrum onkologii i w wielu większych szpitalach. A w dalszej kolejności o ile nie będzie przeciwwskazań warto rozpocząć odpowiednie leczenie onkologiczne. W przypadku raka prostaty potrafimy uzyskać nawet kilkuletnie przeżycie pacjenta z chorobą rozsianą, ale aby odpowiednio dobrać leczenie zgodnie ze stanem pacjenta oraz obecnymi możliwościami medycyny konieczna jest konsultacja w Poradni Onkologicznej.
Dzien dobry, rozpoznanie gruczolakorak lewego płuca wykraczający poza obreb płuca i oskrzela. mama jest po chemioterapii i radioterapii. minął rok, od listopada ma potworny męczący kaszel, nie pomagają żadne leki które podaje lekarz rodzinny. rtg kl.piersiowej pokazuje;poj.zagęszczenia w dolnej części prawego (tym razem) płuca. onkolog uważa ,że to po radioterapii (po roku dopiero?) i odsyła do radiologa. radiolog twierdzi ,że to nie od radioterapii odsyła do pulmunologa. pulmunolog robi ponowne rtg i CRP i też nie stwierdza żadnego stanu zapalnego w plucach ale daje receptę na roztwór morfiny i Dexamethason i tlen do domu. minimalna poprawa ale mama jest wyczerpana ,wykończona do granic tym suchym kaszlem i dusznościa,nie spi po nocach ledwo sie trzyma na nogach. co robić? jak mam mamie pomóc. tomografie kontrolna w centrum onkologii ma dopiero na kwietnia. a co do tej pory? moze ktoś mi pomoże. proszę.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W tym wypadku po wstępnym wykluczeniu przyczyny zapalnej oraz związanej z radioterapią należy podejrzewać, że kaszel (oraz opisywana zmiana w RTG) mogą być związane z chorobą nowotworową. A najlepszą weryfikacją tego podejrzenia jest badanie TK. Uważam, że powinno być wykonane jak najszybciej (nie w kwietniu), zwłaszcza z uwagi na pogarszający się stan pacjentki. Nie jest powiedziane z góry, że obecne dolegliwości musza być spowodowane nawrotem choroby, ale bez dokładniejszej diagnostyki niż RTG nikt nie będzie w stanie postawić ostatecznej diagnozy i zaproponować najbardziej skutecznego leczenia.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Pytanie podstawowe jakie leki mama obecnie otrzymuje. Jeśli jest to standardowe leczenie finansowane ze środków NFZ formalnie nie ma przeszkód to przeniesienia leczenia do ośrodka bliżej miejsca zamieszkania... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Niestety pytanie jest bardzo mało precyzyjne. Ważne jest w jakim badaniu zostały uwidocznione "zmiany w płucach"? Czy było to RTG czy KT czy inne badanie? Czy są jakoś precyzyjniej opisane? Dodatkowo... Więcej
Wykryte guzy o typie meta w wątrobie, z jakiego narządu może to być przerzut? Jakie są rokowania? Jakie sposoby leczenia? Guzy zostały wykryte przez przypade, brak jakichkolwiek objawów, bólu itp
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W celu określenia miejsca skąd te przerzuty pojawiły się konieczne byłoby pobranie materiału z jednej z takich zmian w wątrobie. Możliwe pierwotne umiejscowienie nowotworu może być bardzo różne. Jelito grube, trzustka, płuco, pierś (u kobiet). To powiedzmy najczęstsze nowotwory dające przerzuty do wątroby już na wstępnym etapie choroby (zanim pojawią się jakiekolwiek objawy). Ale tak na prawdę każdy rodzaj nowotworu może dać przerzuty do wątroby. Konieczne jest precyzyjne określenie rodzaju nowotworu w badaniu histopatologicznym - biopsja guza wątroby. A następnie leczenie zgodnie z tym co zostanie wówczas rozpoznane. W przypadku raka z przerzutami najczęściej podstawową metodą leczenia jest chemioterapia ale czasami w niektórych przypadkach (tu ponownie odwołujemy się do wyniku badania histopatologicznego) możliwe jest zastosowanie leków celowanych czy immunoterapii.
Mojemu tacie wykryto guza na płucu lewym po bronchoskopii stwierdzono raka drobnokomorkowego. Płuco jest w naciekach mam pytanie czy leczenie powinno od razu być w kierunku chemioterapii? Lekarz mnie wspomniał nawet o ewentualnym usunięciu płuca bardzo proszę o informacje.
Z góry dziękuję.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W przypadku raka drobnokomórkowego płuca metody operacyjne nie mają zastosowania. Co do zasady podstawową metodą leczenia tego rodzaju nowotworu jest chemioterapia wspierana w określonych przypadkach radioterapią. W tym konkretnym przypadku pacjent powinien jak najszybciej trafić pod opiekę onkologa klinicznego i rozpocząć chemioterapię.
Mam 55 lat. Od ok. 25 lat paliłam papierosy. Miesiąc temu zdiagnozowano u mnie DROBNOkomórkowego raka płuc z przerzutami na nadnercza i kręgosłup (przez co od ok. miesiąca poruszam się na wózku inwalidzkim). Zaproponowano mi, podobno jedyny obecnie schemat leczenia, czyli chemioterapię (cisplatyna) z naświetlaniem nowotworu na rdzeniu kręgowym. Czy istnieje jakiś inny schemat leczenia? W tego, co przeczytałam w Intermecie to wszystkie bardziej innowacyjne metody leczenia raka płuc (immunoterapia, terapie celowane, wszystkie badania kliniczne, ..., ...) dotyczą niedrobnokomórkowego raka płuc, a na drobnokomórkowego jest tylko chemioterapia. Będę wdzięczna za podpowiedź gdzie mogę szukać bardziej nowoczesnej pomocy.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Obecnie standardem leczenia chorego z drobnokomórkowym rakiem płuca jest chemioterapia oparta o platyny. Póki co inne metody jak immunoterapia są na etapie badań klinicznych. Jedyna opcja dostępu do tych "nowszych" ale jednocześnie o nieznanej jeszcze skuteczności metod to udział w takim badaniu klinicznym. Niestety póki co nie istnieje jeszcze w Polsce jakaś ogólna baza badań klinicznych gdzie można by znaleźć ośrodek, który akurat uczestniczy w badaniu nad interesującymi nas lekami. Pozostaje jedynie kontakt z każdym z ośrodków z osobna i pytanie czy mają jakieś badanie kliniczne i czy można wziąć w nim udział.