Szpiczak mnogi - informacje, specjaliści, pytania i odpowiedzi

Szpiczak mnogi - informacje o chorobie

Rokowania


 

Nie są pomyślne. Średnia długość życia po leczeniu wynosi 50-55 miesięcy.

Leczenie


  Podstawą jest wielolekowa chemioterapia (schemat VAD, CDT, MP, VBM(L)CP) lub w przypadku oporności coroby czy nawrotów chemioterapia wg schematu  EDAP lub leczenie immunomodulujące. Przeprowadza się również przeszczepy szpiku, nie gwarantują one jednak całkowitego wyleczenia i często pojawiają się nawroty. Dodatkowo prowadzi się leczenie: osłaniające nerki, przeciwosteolityczne, hiperkalcemii, hiperproteinemii, niedokrwistości, ortopedyczne oraz przeciwbólowe.

Diagnoza


 

Rozpoznanie opiera się o kryteria ustalone przez International Myeloma Working Group.



  łac.  myeloma multiplex,  ang.  multiple myeloma, MM



 

Nazywany także szpiczakiem plazmocytowym lub chorobą Kahlera, nowotwór układu krwiotwórczego, polega na klonalnym namnażaniem atypowych plazmocytów (komórek układu immunologicznego) produkujących monoklonalną immunoglobulinę. Jest drugim pod względem występowania nowotworem układu krwiotwórczego (40:1 000 000). Dotyka najczęściej osoby starsze (...więcej
po 60-65 r. ż.), nieco częściej mężczyzn. Według badań 2 razy częściej chorują osoby rasy czarnej.



 

Kryteria duże:


Obecne plazmocyty w biopsji tkankowej

Plazmocyty stanowią >30% komórek jądrzastych w szpiku

Białko M:


IgG w surowicy >35 g/l

IgA w surowicy >25 g/l

łańcuchy lekkie (białko Bence'a-Jonesa) w moczu >1 g/24 h




Kryteria małe:


Plazmocyty w szpiku 10-30%

Białko M w surowicy w mniejszym stężeniu

Ogniska osteolityczne w kośćcu

Stężenie prawidłowych immunoglobulin w osoczu IgG<6 g/l, IgA<1 g/l, IgM <0,5 g/l


Należy również wykluczyć inne gammapatie monoklonalne (przede wszystkim MGUS), reaktywną plazmocytozę monoklonalną, hipergammaglobulinemię, amyloidozę, przerzuty nowotworów do kości, chłoniaki, białaczkę, reumatoidalne zapalenie stawów, twardzinę skóry lub zapalenie wielomięśniowe oraz przewlekłe zakażenia. mniej

Nie rezygnuj ze zdrowia

Wybierz konsultacje online, aby rozpocząć lub kontynuować leczenie bez wychodzenia z domu. Jeśli potrzebujesz, możesz również umówić wizytę w gabinecie.

Pokaż specjalistów Jak to działa?

Eksperci - szpiczak mnogi

Sławomir Zaborek

Sławomir Zaborek

Lekarz rehabilitacji medycznej

Lublin

Michał Kwapisz

Michał Kwapisz

Ortopeda

Wrocław

Zbigniew Michniewicz

Zbigniew Michniewicz

Chirurg, Onkolog

Toruń

Szymon Niemiec

Szymon Niemiec

Chirurg, Onkolog

Jasło

Kazimierz Barwiński

Kazimierz Barwiński

Chirurg, Ortopeda

Mrągowo

Szpiczak mnogi - pytania dotyczące tej choroby

Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 1 pytań dotyczących usługi: Szpiczak mnogi

dr n. med. Marta Serwańska-Świętek
Nefrolog, Transplantolog, Internista
Warszawa
Dzień dobry
Zalecenia dietetyczne są indywidualnie przewidziane dla konkretnego pacjenta, zależą m.in. od wielkości białkomoczu oraz kilku parametrów krwi. Nie ma w tej sytuacji ogólnej…

Szpiczak mnogi - jaki specjalista zajmuje się tą chorobą?


Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.