Choroba wieńcowa - informacje, specjaliści, pytania i odpowiedzi
Choroba wieńcowa - informacje o chorobie
łac. morbus coronarius
Choroba układu krążenia, objawiająca się jako niedokrwienność mięśnia sercowego wywołana przez długotrwałe niedostateczne zaopatrzenie komórek w tlen i substancje odżywcze. Przewlekły stan niedokrwienia prowadzić może do zawału mięśnia sercowego. Inne nazwy to: dusznica bolesna, dławica piersiowa, niewydolność wieńcowa oraz chroba niedokrwienna serca.
Przyczyny
Przyczyn niedokrwienia mięśnia sercowego może być bardzo wiele:
- miażdżyca tętnic wieńcowych – odpowiada ze około 90% przypadków choroby i polega na polegająca na powstawaniu tzw. blaszki wieńcowej, która zwęża średnicę tętnicy ograniczając przepływ krwi
- niedokrwistość
- hipotonia lub hipowolemia
- niewydolność oddechowa
- nadczynność tarczycy
- wady serca (głównie zwężenie zastawki aortalnej)
- kardiomiopatie (zwłaszcza przerostowa)
- nadciśnienie tętnicze
-
zmiany zapalne naczyń wieńcowych w przebiegu chorób zapalnych naczyń
- choroba reumatyczna
- reumatoidalne zapalenie stawów
- guzkowe zapalenie tętnic
- toczeń rumieniowaty układowy
- kiła
- choroba Takayasu
- posocznica
- wrodzone zaburzenia metaboliczne (choroba Fabry'ego, zespół Hurler, skrobiawica, cystynuria)
- rzadkie choroby naczyń wieńcowych (o podłożu innym niż miażdżycowe)
- zmiany pourazowe tętnic wieńcowych (np. po koronarografii)
- anomalie wrodzone tętnic wieńcowych (niedorozwój tętnicy wieńcowej, przetoki tętniczo-żylne, odejście tętnicy wieńcowej od pnia płucnego – zespół Blanda-White'a-Garlanda)
- tętniak rozwarstwiający aorty, obejmujący tętnice wieńcowe
- ucisk tętnic wieńcowych od zewnątrz, na przykład przez rosnący guz
- wrodzone lub nabyte tętniaki tętnic wieńcowych (np. choroba Kawasaki)
- tak zwane mostki mięśniowe (położone nad tętnicą włókna mięśniowe, kurcząc się mogą ją zwężać) - dławica związana z mostkami mięśniowymi nad tętnicami wieńcowymi
- dławica Prinzmetala
- zaprzestanie przyjmowania azotanów.
Czynniki ryzyka
Według Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego następujące czynniki sprzyjają zachorowaniom:
-
styl życia
- palenie papierosów
- dieta obfitująca w kalorie i tłuszcze zwierzęce
- czynniki fizjologiczne i biochemiczne
- podwyższone stężenie cholesterolu, zwłaszcza LDL
- podwyższone stężenie trójglicerydów
- hiperglikemia lub cukrzyca
- zwiększone stężenie homocysteiny
- zwiększone stężenie czynników zakrzepowych (trombogennych) np. fibrynogenu.
- wiek powyżej 45 lat u mężczyzn i 55 lat u kobiet
- przedwczesną menopauzę
- chorobę innych tętnic (kończyn dolnych, mózgu) na tle miażdżycowym.
Diagnoza
Istotną rolę odgrywa wywiad przeprowadzony z pacjentem, którego uzupełnieniem jest szeregu badań kardiologicznych (EKG, czasem również z holterem, echokardiografia, scyntygrafia oraz koronografia, jak również próby wysiłkowe).
Leczenie
Wyróżnia się trzy podstawowe sposoby leczenia dolegliwości wieńcowych:
- modyfikację stylu życia
- leczenie farmakologiczne (nitrogliceryna i jej pochodne, beta-blokery, leki metaboliczne, blokery kanału wapniowego oraz leki przeciwzakrzepowe)
- zabiegi dotyczące tętnic wieńcowych (pomostowanie naczyń wieńcowych, angioplastyka wieńcowa)
Nie rezygnuj ze zdrowia
Wybierz konsultacje online, aby rozpocząć lub kontynuować leczenie bez wychodzenia z domu. Jeśli potrzebujesz, możesz również umówić wizytę w gabinecie.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Eksperci - choroba wieńcowa
Choroba wieńcowa - pytania dotyczące tej choroby
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 6 pytań dotyczących usługi: Choroba wieńcowa
Choroba wieńcowa - jaki specjalista zajmuje się tą chorobą?
Choroba wieńcowa specjaliści
Schorzenia
Popularne specjalizacje
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.